35.对话上海精卫吕医生：理解抑郁，也理解正在承受的人

Hello大家好，欢迎收听「藏金阁」

今天是「藏金阁」“个人成长觉醒”系列的第三期，本期嘉宾邀请到上海市精神卫生中心的吕医生，吕医生长期专注于失眠障碍和情感障碍的临床诊疗，今天，我们想来认真的聊一聊抑郁这个话题。

之所以想做这期节目，是因为我无意间看到了一组数据， 令我非常震惊：

我国目前大约有 9500万抑郁症患者，这意味着每14个人中，就有1位正在或者曾经经历过抑郁，每年大约有28万人自杀离世，其中40%与抑郁相关，女性的患病率是男性的两倍，而每五位产妇中，就有一位会经历产后抑郁。

这些数字都在提醒我们，抑郁症不是一个遥远的概念，而是与我们每一个人都息息相关生命议题。

今天我们会一聊聊：抑郁症如何发生、如何确诊、如何科学治疗。

同时，我们也会把视角放回到个体本身，探讨在长期的情绪困扰之下，如何重建自我主体性，重新看见那个“本自具足”的内在力量。

希望今天的内容能对你有所帮助和启发。

🟦本期嘉宾

吕洞宾医生：上海交通大学硕士，上海市精神卫生中心主治医生，研究方向包括失眠障碍、情感障碍等。

🟦本期摘要

Part 1：现状—我们离抑郁有多远？

01:15 嘉宾介绍

01:30 成为“600号”的医生：精神科在中国的稀缺与考核

03:00 抑郁症的患病率正在逐年上升，还是我们更敢于看医生了？

04:15 社交媒体下：为什么大家开始公开谈论心理困境？

05:00 现在病耻感还普遍吗？

05:58 不同群体中（男性和女性、城市和非城市）抑郁症的比例？

Part 2：临床真相—诊断、标准与认知的误区

07:42 抑郁症的诊断标准是什么？抑郁情绪和抑郁症之间的界限在哪里？

09:47 自测表陷阱： 主观填写会导致偏差？哪些病症容易混淆诊断？

12:42 被忽视的群体：中老年人因为孤独、缺乏陪伴而抑郁

15:25 儿童与青少年： 如何在不破坏家庭信任的前提下，干预早期情绪障碍？

17:35 拒绝简单归因： 面对生理、创伤、压力的复杂交织，该如何理解成因？

19:50 Jess今年一度陷入存在主义危机，找不到意义的人更容易抑郁吗？

21:42 倾听者的自保：如何陪伴抑郁患者而不被情绪黑洞吞噬？

25:22 陪伴禁忌： 为什么千万不要否定对方的情绪？

29:15 达到什么程度才能被诊断为重度抑郁？

30:36 抑郁症的躯体化反应有哪些常见表现，容易被忽略的抑郁“躯体化表现”

31:51 吕医生遇到过最令意想不到的“抑郁源头”

34:19 主体性强的人，天然带有抗抑郁免疫力？

36:53 Jess之前做过基因检测，基因显示“对幸福的感知力很强”，基因在抑郁形成中影响有多大？

38:10 回溯童年： 早期经历塑造了我们的抗压底层逻辑

40:56 无菌环境论： 从未经历过挫折的孩子，成年后是否更容易被压垮？

44:23 解析弗洛伊德：“抑郁，是想杀死某人而不能，于是杀掉自己。”

45:45 完美主义的代价：对自己要求太高，本质上是一种自我攻击。

46:22 抑郁发作时，大脑经历了哪些了变化？是不可逆的吗？

Part 3：自救—在废墟中找回内在力量

51:16 目前专业心理咨询费用比较高昂，如何看待与AI对话作为替代或补充方案？

53:12 哪些微小但有效的日常改变能改善症状？

54:28 “圣多纳释放法”在医学视角下真的有效吗？

56:06 守护新手妈妈：20% 产后抑郁高发率下的预防与自救。

57:27 关于抑郁症的常见迷思

Part 4：结语—本自具足

1:01:03弘一法师在临终前说的一句话 “悲欣交集”，悲是因为“众生皆苦”，欣是因为“本自具足”，心理学视角的“悲欣交集”：如何找回被遮蔽的内在力量？

1:05:15给正在经历抑郁、或陪伴抑郁者的听众三条最现实的建议

🎙关于主播

Jess：毕业于澳洲新南威尔士大学UNSW，金融本硕，尝试过不少小生意，之前在消费VC搬砖，朋友圈链接超5K名创业者，MBTI常年在infj/enfj/enfp 中来回切换（近期是enfp），对世界充满好奇心☺️。即刻：lucky jess

🟦关于播客

《藏金阁》是一档专注于商业和个人成长的对谈类播客。

在这里，我们将探索多元化的主题，包括普通人如何在发展兴趣的副业中实现财富增长、与创始人和行业领袖的商业对谈，以及自我觉醒探索。

节目将会邀请各行各业的朋友，分享他们的成功经验与独特见解，希望你可以在这个节目中有所启发～

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