张利兵中医”识中药讲病案“第7讲

熊露：医学博士、博士后。中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师,中国中医科学院硕士生导师。长期从事扶正培本治则方药，调节肿瘤微环境免疫作用的临床与基础研究30余年。精研《周易》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》等论著。 各类中晚期肿瘤疑难性（发热、胸腹水、疼痛）的中医辨治方面积累了丰富的经验；同时在为肿瘤患者提供合理有效的中西医结合康复治疗方案上，提出合理规范化的科学性建议。 每天为您更新健康养生小知识！

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中医案例病例

陈同欣，空军总医院临床睡眠医学中心主任，空军总医院临床航空医学首席专家。毕业于第四军医大学，医学博士，硕士研究生导师。中华航空航天医学学会会员，《中华航空航天医学杂志》编委，《航空军医》编委。长期从事睡眠及期相关性疾病的诊断及治疗，是国内最早开展动态脑电图监测技术及动态脑电图对癫痫等发作性疾病评价的学者，对脑电图学和临床睡眠医学有较深的造诣。如果您或您的家人长期打鼾、睡眠质量较差，如果您还不太了解睡眠呼吸暂停，如果您经常有晨起头痛、自觉憋闷、口咽干燥等表现，陈同欣主任将在此为您的健康保驾护航！

已五玖七二零舅舅五七六，时方医馆，中医世家·张氏家族84年行医至今，专治尿毒症及各类肾病，仅以此音频科普中医肾病知识。

从药物学的角度看，中药故事传说显然不能当作考究药物起源的依据，也不能当作实际应用的药典， 因为它是在流传中不断经过艺术加工形成的。但是，我们也必须看到，这些传说故事在解释各种特定药物的药性及其如何被人们发现的过程时，往往也是符合一定的客观规律的。药物的发现离不开生活实践，最先发现某种药物的必然是经常接触它的人。诸如著名医药学家陶弘景在《名医别录》中所说：“藕皮散血起自庖人，牵牛逐水近出野老。”

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李阳波在研究《老子》、《周易》、《内经》过程中，发现了圣人们是如何进行思辨的，从而建立了"阴阳术数构造体系"的方法论，在对易、道、医等相关概念的研究过程中建立了"宇宙生物观"的认识论。在这种观念的指导下，对太极、河图、洛书作出了一种还原性的解释，产生了"时相"这个新的概念，它包容了传统文化里的相关概念，也包容了现代科学里的一个基本思想，这个思想是:一个守恒量是跟一个相位因子不变性密切相关的。

脉诊在我国有悠久的历史，它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊，便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。《史记》的作者司马迁甚至说：“至今天下言脉者，由扁鹊也。”他把我国古代脉诊的发明完全归功于扁鹊，并不确切。据历史记载，我国脉诊的渊源很古，例如，传说中的上古医生做贷季、鬼臾区等已经讨论了脉诊。到春秋战国时期，脉诊已经达到相当水平。当时开始出现的重要医学著作《黄帝内经》和稍晚的《难经》中，已经对脉诊有许多详细论述。1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的医药文献帛书——《脉法》、《阴阳脉症候》，也有用脉诊判断疾病的宝贵材料。这些都说明早在两千多年前，脉学已成为我国古代医学的重要组成部分了。 到了汉代，脉诊就更加普遍了。《史记》记载的另一位名医淳于意（又叫仓公，约前205—？）就曾跟从他的老师公乘阳庆学习脉法达三年之久，并且接受了公乘阳庆传给他的《扁鹊脉书》。从《史记》记载的淳于意看病的“诊籍”（病案）中可以看出，他当时看病必先诊脉。在东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》中，可以看出脉诊已经广泛用于临床，并且有进一步的发展和提高。到了晋代，名医王叔和综合前代有关脉学的知识和经验，写成了《脉经》一书，成为我国现存最早的脉学专著。书中把脉分为二十四种，对每种脉象作了说明，并且叙述了各种切脉方法和多种杂病的脉症，把脉诊和病症进一步结合起来，使脉学成为更加实际的学问。此后，我国古代脉学著述不断增多。许多名医都精通脉学，例如，明代的李时珍对脉学也有深入的研究，著有《濒湖脉学》（公元1564年）等书。据不完全统计，清代以前脉学著述已不下一百多种。其中虽有重复，但是仍不同程度地反映了我国古代脉学的发展。

中医妇科学是运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 中医理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机、四诊八纲、辨证施治等。 中医妇科学就是要运用这些基本理论，以整体观念为主导思想，系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。